{"id":3098,"date":"2022-12-07T13:52:47","date_gmt":"2022-12-07T12:52:47","guid":{"rendered":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/?p=3098"},"modified":"2023-10-03T10:24:23","modified_gmt":"2023-10-03T08:24:23","slug":"czy-znieczulenie-wykonywane-u-pacjenta-u-ktorego-chirurg-plastyczny-wykonuje-operacje-kosmetyczna-powinno-byc-opodatkowane-vat-em","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/czy-znieczulenie-wykonywane-u-pacjenta-u-ktorego-chirurg-plastyczny-wykonuje-operacje-kosmetyczna-powinno-byc-opodatkowane-vat-em\/","title":{"rendered":"Czy znieczulenie wykonywane u pacjenta, u kt\u00f3rego chirurg plastyczny wykonuje operacje kosmetyczn\u0105, powinno by\u0107 opodatkowane VAT-em?"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;4.19.1&#8243; custom_padding=&#8221;0px||||false|false&#8221; hover_enabled=&#8221;0&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;][et_pb_row _builder_version=&#8221;4.19.1&#8243; hover_enabled=&#8221;0&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; width=&#8221;100%&#8221; max_width=&#8221;100%&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_text _builder_version=&#8221;4.19.1&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>Pytanie to zadawane jest do\u015b\u0107 cz\u0119sto przez naszych Klient\u00f3w. Wprawdzie zagadnienie wydaje si\u0119 stricte podatkowe, niemniej, aby na nie odpowiedzie\u0107, konieczne jest zasi\u0119gni\u0119cie wiedzy prawniczej.<\/p>\n<p>W pierwszej kolejno\u015bci odpowiedzmy sobie na pytanie, jak brzmi\u0105 przepisy ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towar\u00f3w i us\u0142ug. Chodzi przede wszystkim o art. 43 ust. 1 pkt. 18, pkt 18a i pkt. 19 ww. Ustawy. Zgodnie z jego zapisem, zwolnione z podatku s\u0105 m.in.<\/p>\n<ul>\n<li>us\u0142ugi w zakresie opieki medycznej, s\u0142u\u017c\u0105ce profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, oraz dostaw\u0119 towar\u00f3w i \u015bwiadczenie us\u0142ug \u015bci\u015ble z tymi us\u0142ugami zwi\u0105zane, wykonywane w ramach dzia\u0142alno\u015bci leczniczej przez podmioty lecznicze;<\/li>\n<li>us\u0142ugi w zakresie opieki medycznej, s\u0142u\u017c\u0105ce profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, oraz dostaw\u0119 towar\u00f3w i \u015bwiadczenie us\u0142ug \u015bci\u015ble z tymi us\u0142ugami zwi\u0105zane, \u015bwiadczone na rzecz podmiot\u00f3w leczniczych na terenie ich zak\u0142ad\u00f3w leczniczych, <br \/>w kt\u00f3rych wykonywana jest dzia\u0142alno\u015b\u0107 lecznicza;<\/li>\n<li>us\u0142ugi w zakresie opieki medycznej, s\u0142u\u017c\u0105ce profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, \u015bwiadczone w ramach wykonywania zawod\u00f3w: lekarza i lekarza dentysty, piel\u0119gniarki i po\u0142o\u017cnej, medycznych, psychologa.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tu nale\u017cy sobie zatem odpowiedzie\u0107 na pytanie \u2013 czy us\u0142ugi z zakresu chirurgii plastycznej b\u0119d\u0105 mie\u015bci\u0107 si\u0119 w ww. wyliczeniu?<\/p>\n<p>Ot\u00f3\u017c, jest to kwestia interpretacyjna. Warto przywo\u0142a\u0107 tu interpretacj\u0119 Dyrektora Izby Skarbowej w Bydgoszczy z dnia 9 maja 2011 r. <em>(znak ITPP1\/443-268\/11\/DM). <\/em><\/p>\n<p>Organ ten stwierdzi\u0142, \u017ce co do zasady, zabiegi z zakresu chirurgii plastycznej, nie wype\u0142niaj\u0105 zawartej w ww. przepisie definicji us\u0142ug w zakresie opieki medycznej s\u0142u\u017c\u0105cych profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia. Zwi\u0105zane s\u0105 przede wszystkim z popraw\u0105 w\u0142asnego wizerunku, a ich celem jest akceptacja przez osob\u0119 poddan\u0105 zabiegowi, nie za\u015b z leczeniem maj\u0105cym na celu przywr\u00f3cenie kszta\u0142tu czy wygl\u0105du po chorobie, czy te\u017c urazach. Z tych te\u017c wzgl\u0119d\u00f3w, zdaniem organu wyra\u017cony w ww. interpretacji, je\u015bli zabieg zwi\u0105zany z korekt\u0105 garbatego nosa, nie wi\u0105\u017ce si\u0119 z wyeliminowaniem skrzywionej przegrody nosowej maj\u0105cej negatywny wp\u0142yw na zdrowie pacjenta, poprzez powodowanie dolegliwo\u015bci chorobowych (co mog\u0142oby korzysta\u0107 ze zwolnienia od podatku), a jedynie ma na celu popraw\u0119 nieakceptowanego przez dan\u0105 osob\u0119 w\u0142asnego wizerunku, us\u0142uga ta nie b\u0119dzie korzysta\u0142a ze zwolnienia od podatku. W takim bowiem przypadku trudno uzna\u0107, \u017ce jest to us\u0142uga w zakresie opieki medycznej maj\u0105ca na celu profilaktyk\u0119, zachowanie, ratowanie, przywracanie i popraw\u0119 zdrowia. Organ uzna\u0142 tak\u017ce, \u017ce zwolnienie od podatku nie b\u0119dzie przys\u0142ugiwa\u0142o tak\u017ce w stosunku do us\u0142ugi zwi\u0105zanej z plastyk\u0105 mi\u0119\u015bni prostych pacjentki, kt\u00f3ra po dw\u00f3ch ci\u0105\u017cach &#8222;nie akceptuje wygl\u0105du swojego brzucha&#8221;, operacji powi\u0119kszenia piersi zwi\u0105zanej <br \/>z &#8222;wiotko\u015bci\u0105 piersi, kt\u00f3re nast\u0105pi\u0142o po urodzeniu dziecka&#8221;, gdy\u017c zabiegi te zwi\u0105zane s\u0105 ze zmianami, kt\u00f3re nast\u0105pi\u0142y po ci\u0105\u017cy i porodzie, a zatem trudno uzna\u0107 je za zabiegi, s\u0142u\u017c\u0105ce profilaktyce czy te\u017c ratowaniu zdrowia.<\/p>\n<p>Odno\u015bnie zabiegu zwi\u0105zanego z niedorozwojem czerwieni wargi g\u00f3rnej wskazano, \u017ce w ocenie tut. organu, z\u0142y nast\u00f3j psychiczny z powodu &#8222;ma\u0142ej wargi&#8221;, co &#8222;uniemo\u017cliwia szminkowanie ust&#8221; nie jest przes\u0142ank\u0105 do obj\u0119cia us\u0142ugi zwolnieniem od podatku na podstawie art. 43 ust. 1 pkt 18 ustawy <br \/>o podatku od towar\u00f3w i us\u0142ug. Z tych samym wzgl\u0119d\u00f3w, zdaniem organu, ze zwolnienia od podatku nie korzysta zabieg zwi\u0105zany z opadaniem powiek g\u00f3rnych, jak r\u00f3wnie\u017c zabieg &#8222;wiotko\u015b\u0107 twarzy <br \/>i opadanie powiek g\u00f3rnych&#8221;.<\/p>\n<p>To samo b\u0119dzie dotyczy\u0107 us\u0142ugi wykonana znieczulenia. Jest to wprawdzie pewne \u015bwiadczenie medyczne, jednak\u017ce, je\u015bli nie s\u0142u\u017cy ono wykonaniu zabiegu, kt\u00f3ry s\u0142u\u017cy\u0142by profilaktyce, zachowaniu, ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia, to w\u00f3wczas samo to \u015bwiadczenie (wykonanie znieczulenia) tak\u017ce nie s\u0142u\u017cy tym celom. W zwi\u0105zku z tym nie korzysta w\u00f3wczas ze zwolnienia <br \/>z podatku od towar\u00f3w i us\u0142ug.<\/p>\n<p>Sytuacja mog\u0142aby by\u0107 inna, gdyby us\u0142ugi medycyny estetycznej mia\u0142y wskazania zdrowotne, a nie tylko i wy\u0142\u0105cznie estetyczne.<\/p>\n<p>W tym miejscu warto zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na orzeczenie Trybuna\u0142u UE, kt\u00f3re zapad\u0142o w zwi\u0105zku <br \/>z zapytaniem jednego ze szwedzkich s\u0105d\u00f3w, o mo\u017cliwo\u015b\u0107 zwolnienia z podatku us\u0142ug w zakresie chirurgii plastycznej oraz kosmetycznej. W orzeczeniu z 21 marca 2013 roku Trybuna\u0142 UE uzna\u0142, \u017ce <em>\u201eje\u015bli chodzi o kwesti\u0119<\/em> <em>(&#8230;) dotycz\u0105c\u0105 stopnia, w jakim nale\u017cy uwzgl\u0119dnia\u0107 subiektywne postrzeganie przez pacjenta wykonywanego \u015bwiadczenia przy ocenie jego celu, z orzecznictwa wynika, \u017ce problemy zdrowotne, kt\u00f3rych dotycz\u0105 transakcje zwolnione (&#8230;) mog\u0105 mie\u0107 charakter psychologiczny (&#8230;) Jednak\u017ce samo subiektywne postrzeganie zabiegu estetycznego przez osob\u0119, kt\u00f3ra poddaje si\u0119 temu zabiegowi, nie jest rozstrzygaj\u0105ce dla ustalenia, czy zabieg jest wykonywany w celu terapeutycznym. Ocena taka ma bowiem charakter medyczny, powinna wi\u0119c by\u0107 dokonywana na podstawie kryteri\u00f3w medycznych przez odpowiednio wykwalifikowane osoby&#8221;.<\/em><\/p>\n<p>Innymi s\u0142owy, uznano, \u017ce same odczucia pacjenta co do tego jaki wp\u0142yw na jego samopoczucie <br \/>i zdrowie ma konkretny zabieg \u2013 nie maj\u0105 znaczenia do zwolnienia z VAT. Niemniej zalecenia lekarskie do konkretnego zabiegu \u2013 nawet gdy s\u0105 powodowane pod\u0142o\u017cem natury psychologicznej &#8211; mog\u0105 skutkowa\u0107 zastosowaniem zwolnienia podatkowego do danych zabieg\u00f3w estetyczno-kosmetycznych wykonywanych przez lekarzy.<\/p>\n<p><em>Autor: radca prawny Patrycja Szatkowska<\/em><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pytanie to zadawane jest do\u015b\u0107 cz\u0119sto przez naszych Klient\u00f3w. Wprawdzie zagadnienie wydaje si\u0119 stricte podatkowe, niemniej, aby na nie odpowiedzie\u0107, konieczne jest zasi\u0119gni\u0119cie wiedzy prawniczej. W pierwszej kolejno\u015bci odpowiedzmy sobie na pytanie, jak brzmi\u0105 przepisy ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towar\u00f3w i us\u0142ug. Chodzi przede wszystkim o art. 43 ust. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3099,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[14,20,30],"tags":[31,32],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3098"}],"collection":[{"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3098"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3098\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4287,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3098\/revisions\/4287"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3099"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3098"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3098"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/k-smok.pl\/DMS2023\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3098"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}